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- Dr.ssa Sara TUBBIOLO
Che cos’è la riabilitazione del pavimento pelvico?
La riabilitazione del pavimento pelvico o rieducazione perineale rappresenta un riconosciuto approccio a molteplici disfunzioni uro-ginecologiche le più comuni delle quali sono l’incontinenza urinaria e il prolasso genitale.
La riabilitazione interviene su quel gruppo di muscoli che chiude inferiormente il bacino permettendo così al perineo di svolgere adeguatamente le funzioni di sostegno di visceri pelvici e di mantenimento della continenza urinarie e fecale.
Quando e a chi è indicata?
E’ rivolta prevalentemente ma non solo alle donne poiché casi di disfunzione perineale sono spesso legati alla menopausa e al post-parto.
La rieducazione perineale è indicata a livello preventivo in situazioni come pre e post parto (inizio dal terzo trimestre di gravidanza e a 40 giorni dal parto) prima e dopo chirurgia pelvica, debolezza dei muscoli perineali, secondarie malattie congenite, neuropatia, dolori perineali, età, limitazione dell’attività fisica e prolungato allenamento.
Quali patologie possono essere trattate?
Quali sono le metodiche riabilitative utilizzate?
Chinesi terapia pelvi-perineale:
Consiste nell’esecuzione di esercizi di contrazione e rilassamento dei muscoli del pavimento pelvico alla fine di facilitare la presa di coscienza e di rinforzare il sistema di sostegno degli organi pelvici. Elettrostimolazione funzionale: E’ indicata nei casi in cui i muscoli perineali non riescono ad essere contratti volontariamente ed in modo adeguato.
Biofeedback:
Consiste nell’impiego di una apparecchiatura in grado di registrare una contrazione o un rilassamento muscolare che potrebbero non essere percepiti. Il segnale viene trasformato in segnale visivo permettendo alla paziente di verificare le contrazioni o il rilassamento ed i parare a compierli nel modo corretto.
Elettrostimolazione:
per la riabilitazione del pavimento pelvico Consiste nell'applicazione di corrente elettrica attraverso delle sonde vaginali o anali, a seconda dei casi . Si utilizzano per attivare i muscoli della pelvi e favorire la presa di coscienza del paziente. E' soprattutto terapia di elezione per le incontinenze da sforzo, da urgenza e mista e nell'incontinenza fecale. Attraverso l'elettrostimolazione si può intervenire sul Dolore Pelvico Cronico con stimolazioni atte a diminuire il dolore.